Заседание межведомственной комиссии по профилактике и борьбе со СПИДом

В Администрации города состоялось заседание межведомственной комиссии по профилактике и борьбе со СПИДом, на которой рассмотрели вопросы: "Об эпидемиологической ситуации по распространению ВИЧ/СПИДа среди населения города Рубцовска"; "Об исполнении мероприятий по противодействию эпидемии ВИЧ-инфекции в городе Рубцовске за 9 месяцев 2023г. в рамках реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030"

Справка: Общее число выявленных случаев ВИЧ-инфекции среди граждан Российской Федерации (подтвержденных в иммунном блоте) с 1987 г. до 30 июня 2023 г. достигло, по предварительным данным, 1 664 149.

На 30 июня 2023 г. в стране проживало 1 188 999 россиян с лабораторно подтвержденным диагнозом ВИЧ - инфекции.

На 01.10.2023 года в Алтайском крае выявлено – 38641 случай ВИЧ-инфекции, показатель пораженности – 1079,1 на 100 тыс. населения. В г.Рубцовске зарегистрировано 3262 случая ВИЧ-инфекции, показатель пораженности на 100 тыс. населения - 1139.

Количество вновь выявленных случаев в городе Рубцовске составило – 80 (на 2 случая или 2,5% больше, чем в 2022г.).

По итогам 9 месяцев 2023 года ВИЧ-инфекция преимущественно распространяется половым путём (84,6% из установленных путей передачи), среди населения в возрастной категории от 30 лет и старше (93,9%).

В эпидемиологический процесс активно вовлекаются женщины (51,2% из всех установленных случаев).

Снизилась доля лиц в возрастной категории 20-29 лет с 9% в 2022 году до 2,4% в 2023году.

За 9 месяцев 2023 года выявлено 2 случая среди детей в возрасте от 3 до 6 лет, у матерей которых ранее ВИЧ-инфекция не выявлялась (в 2022 голу аналогичных случаев не регистрировалось).

За отчётный период доля лиц, не имеющих социально-значимого занятия, снизилась с 57,3% за аналогичный период 2022 года до 45%, доля работающего населения на уровне 2022 года - 32,1%.

На поздней стадии заболевания (4А, 4Б) выявлено 46% пациентов, число вновь выявленных пациентов на 3 стадии заболевания составила 49,3%, доля пациентов, выявленных на 2 стадии - 3,8%.

За весь период наблюдения в Рубцовске ВИЧ-инфицированными женщинами рожден 601 ребенок, вертикальный путь передачи установлен в 32 случаях.

За весь период наблюдения в Рубцовске умерло 1695 пациентов с ВИЧ-инфекцией, за 9 месяцев 2023г. – 75, что на 5,3% меньше в сравнении с аналогичным периодом 2022 г.

В текущем году 21% пациентов умерли от сочетанной патологии ВИЧ/ТБ.

Об исполнении мероприятий по противодействию эпидемии ВИЧ-инфекции в городе Рубцовске за 9 месяцев 2023 г., в рамках реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030г.

Целевые показатели реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на 2023 год:

- Охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения Российской Федерации – 32%;

- Доля лиц с ВИЧ-инфекцией, получающих антиретровирусную терапию в общем числе лиц с ВИЧ-инфекцией, сведения о которых внесены в Федеральный регистр лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека – 84%;

- Проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребёнку: во время беременности - 95,9% во время родов - 95,9% новорожденному - 99,3%

Охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения г.Рубцовска

За 9 месяцев 2023 года охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения г. Рубцовска составил 9,9% (13663 человека).

Доля исследований с применением экспресс-тестов из общего числа проведённых исследований – 7% (953 человека).

В поликлиниках города есть возможность пройти бесплатно освидетельствование на ВИЧ при обращении за первичной медико-профилактической помощью у жителей города в возрасте от 18 до 60 лет. Выделены тест-системы на 4000 исследований.

Диспансерное наблюдение за ВИЧ-инфицированными пациентами. Лечение больных ВИЧ-инфекцией.

По итогам 9 месяцев 2023 года в КГБУЗ «АКЦПБ со СПИДом», филиал в г.Рубцовске состоит на диспансерном учёте – 1626 человек. Привлечено к диспансерному учету лиц, впервые выявленных в отчетном периоде – 96%, индикаторный показатель- 75%.

Кроме этого, привлечению на «Д» учёт подлежат лица, освободившиеся из мест лишения свободы, за 9 месяцев 2023 года получена информация о 12 пациентах, освободившихся из системы УФСИН, 4 привлечь к диспансерному наблюдению не удалось, по указанным адресам не проживают. Всего за указанный период взято на учёт 16 пациентов из числа освободившихся из системы УФСИН, из них 7 обратились самостоятельно.

Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих АРВ терапию, от числа состоящих на Д-учёте в г. Рубцовске составила 96,4%, что на 4% выше по сравнению с аналогичным периодом 2022 года.

На диспансерном наблюдении состоит 33 ребёнка с диагнозом «ВИЧ-инфекция». Возрастная категория детей - от 1 года до 14 лет. Основной удельный вес приходится на возрастную категорию от 8 до 13 лет - 48/%, от 14 до 17 лет – 27%. Согласно Клиническим рекомендациям «ВИЧ-инфекция у детей» от 2020 года, всем детям с положительным ВИЧ-статусом рекомендовано ежегодное обследование головного мозга методом МРТ, осмотр врача-невролога. Матери 2 детей уклоняются от выполнения обследования детей методом МРТ и посещения врача-невролога, информация о невыполнении ими родительских обязанностей направлена в КДН, КГБУСО «Комплексный центр социального обслуживания населения города Рубцовска», МО МВД России «Рубцовский».

Химиопрофилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку

За 9 месяцев 2023 года беременность завершилась родами у 24 ВИЧ-инфицированных женщин. От ВИЧ-инфицированных матерей рождено 25 детей. Химиопрофилактика новорожденным во время беременности, во время родов проведена в 100% случаев.

Выполнение информационно-профилактических мероприятий по профилактике ВИЧ/СПИДа

В 2023 году утвержден комплексный план мероприятий по формированию здорового образа жизни, профилактике ВИЧ/СПИД, зависимых состояний у несовершеннолетних, молодежи на 2023 год (Утв. зам. главы Администрации города Рубцовска).

Мероприятия по информированию населения, в том числе в трудовых коллективах города

В рамках выполнения решения межведомственной комиссии по профилактике и борьбе со СПИД Администрации города Рубцовска от 16.12.2023 года проведены обучающие мероприятия и акции по тестированию на ВИЧ в трудовых коллективах города: МВД России по Алтайскому краю «Рубцовский», МУТП г.Рубцовска, МУП «Рубцовский водоканал», АО «Барнаульская генерация - Рубцовский энергетический комплекс». В общей сложности в трудовых коллективах прошли тестирование 200 человек. В июне текущего года однодневная акция по экспресс-тестированию на ВИЧ была проведена для населения города – работал мобильный комплекс.

Населению города предоставлена возможность пройти анонимно добровольно и бесплатно экспресс-тест на ВИЧ на базе КГБУЗ «АКЦПБ со СПИДом», филиал в г.Рубцовске – за 9 месяцев 2023 года в кабинет психосоциального консультирования обратилось 435 человек, получено 30 положительных результатов (6,9%).

Мероприятия по первичной профилактике ВИЧ-инфекции

В высших и средних учебных заведениях города Рубцовска проведено 16 обучающих мероприятий в формате видеолекториев, семинаров, охвачено обучением- 574 человек, в общеобразовательных школах – 14 обучающих мероприятий, охват -343 учащихся старших классов. В учреждениях культуры для молодёжи города – 2 информационных акции. В учебных заведениях (РИИ АлтГТУ, КГБПОУ «РАПТ») проведены акции по анонимному добровольному тестированию.

Мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции среди уязвимых групп населения

В ежеквартальном режиме проводится плановая профилактическая работа в учреждениях исполнения наказания в рамках «Школы подготовки к освобождению», с целью мотивирования осужденных с положительным ВИЧ-статусом к продолжению диспансерного наблюдения и лечения ВИЧ-инфекции после освобождения, повышения информированности о мерах профилактики ВИЧ-инфекции осужденных с отрицательным ВИЧ-статусом.

Проблемы:

- недостаточный охват обследованием населения на ВИЧ-инфекцию (целевой показатель 32%), выполнено 9,9%; - регистрация новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей в возрасте старше 3 лет, рождённых от матерей имевших ранее отрицательный ВИЧ-статус;

- сложности в оказании в полном объеме специализированной помощи детям с положительным ВИЧ-статусом в рамках Клинических рекомендаций, матери которых уклоняются от посещений врача-невролога, обследования детей методом МРТ.

- сложности в привлечении на диспансерный учет пациентов из числа уязвимых групп (освобождающиеся из мест лишения свободы).

Достижения: - выполнены целевые показатели Государственной стратегии по охвату противовирусной терапией пациентов с ВИЧ; по охвату химиопрофилактикой ВИЧ-инфекции от матери к ребёнку пар мать-дитя в 100% случаев.

Решение комиссии прилагается